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今天和大家一起来看下小孩脊柱侧弯是什么原因引起的，通过介绍了解孩子有点驼背？小心！这很可能是脊柱侧弯！，孩子脊柱侧弯的重要原因是什么？，宝宝脊柱侧弯的原因，引发脊柱侧弯的原因是什么?，脊柱侧弯的形成原因和处理思路，脊椎侧弯是什么原因造成的？是一种疾病还是天生缺陷？，造成儿童，青少年脊柱侧弯的内外因素有哪些？，造成孩子脊柱侧弯的原因有哪些??
有不少家长跟我吐槽过，自己的孩子“背不直”，或者“有些驼背”。平时除了提醒孩子注意坐姿之外，也无能为力。但是，很多孩子的背可能不仅仅是前后的“驼”，而是左右的“弯”！这种情况就叫做：『脊柱侧弯』根据文献报道，我国脊柱侧弯发病率高达2-3%。这个发病率太吓人了，平均下来，学校每个班级都会有1个脊柱侧弯的小朋友。那么，这个小朋友，会是你家的宝宝么？什么是脊柱侧弯？我们知道，正常的脊柱有4个生理性弯曲，颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶椎后凸。但是在前后位上看，是绝对垂直的。如果脊柱向左右歪了，那么就是脊柱侧弯。侧弯的脊柱就像受压的小树，很难自己变直，而是会越弯越厉害。更可怕的是，脊柱侧弯非常隐蔽，一般30度以内的侧弯，日常生活中家长和老师不易发现。这也就是脊柱侧弯的发病率虽然高达3%，但是大多数家长都没能及时意识到的原因。可是，一旦侧弯角度大于30度，就很难矫正了。脊柱侧弯有什么危害？脊柱侧弯可并不是“有点驼背”那么简单。侧弯的脊柱，会对孩子造成多方面的影响。首先就是危害青少年和儿童的脊柱形态，影响身高发育，导致腰背痛，让孩子双腿不等长，骨盆侧倾，高低肩。不仅如此，它还会影响胸廓发育，引起心肺功能障碍，影响呼吸，压迫内脏。严重的甚至会影响孩子的发育，导致孩子双腿无力，大小便功能障碍。本该到了可以走路、可以自己控制大小便的年龄，但是孩子没有进步反而退步了，这就要引起重视喽。如果真的有脊柱侧弯，还会对孩子的心理产生严重的影响，自卑、恐惧等等心理问题也会随之而来。为什么会出现脊柱侧弯？脊柱侧弯分为先天性与后天性，先天指的是脊柱在先天时发育不良造成的，后天则是因为后期发育或者因疾病产生的。青少年脊柱弯曲发病多在10~18岁，但10岁以下，甚至3岁以下，也并不少见。如何看出孩子是否脊柱已经弯曲？脊柱侧弯虽然很隐蔽，但是如果仔细观察还是可以发现。下面介绍一个最简单最直观的检查方法。叫做“弯腰试验”，可能你还记得小时候体检的时候都会做。让孩子脱去衣服，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆起。如果弯腰试验结果异常，需要立即去医院就诊。去医院拍一个X线片，就可以判断侧弯的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。如何治疗？先天性脊柱侧弯的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。如果是后天出现的特发性脊柱侧弯，一般20度以内的特发性脊柱侧弯，可先不予治疗，进行严密观察。如果初诊30度～40度，或者每年加重5度，则应进行支具治疗，就是带上一个支撑架，进行矫正。更严重的，可能需要手术！怎样预防呢？目前的研究表明，孩子骨骼生长快，受力不对称，姿势不正确，都可能引起脊柱发育不对称。1、选对、背对书包，主要减轻书包对脊柱的压力，减少使用单肩包。2、坐姿端正，减少长期斜靠玩手机看Ipad。3、选择合适的鞋，长期穿着不合适的鞋走路，会加重脊柱负担。4、适量运动，特别是体操、舞蹈、跆拳道等，可以加强腰背肌肉力量，对脊柱发育有利。*，家长对于孩子的姿势需要特别关注，因为孩子的脊柱就像脆弱的小树苗，一旦弯曲，自己就很难再直回来。 欢迎加微信： 和我交流~
10至14岁之间的青少年是脊柱侧弯的高危人群，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，所以这一时期就更应注意。因为除了先天因素外，不良坐姿和运动不当也有可能是造成青少年脊柱侧弯的重要原因。因此，家长和老师一定要督促孩子“坐有坐相”，运动则*在体育老师的指导下进行。
※过早竖抱宝宝除了拍嗝外，宝宝三个月以内尽量横抱，3个月后可以竖抱，用一只手要护住宝宝肩颈部，确保宝宝的头、颈椎和脊柱在同一条垂直线上。※过早使用枕头想给宝宝用枕头，可用一张毛巾对叠垫在宝宝头下当枕头。※过早学坐或让宝宝坐婴儿车6个月内的宝宝骨骼和背部肌肉还无法支撑身体的重量，坐的次数多容易造成宝宝脊柱侧弯或驼背。※宝宝坐的时间较长6个月后是脊柱第二个生理弯曲腰椎后凸出现，坐太久颈椎承担压力太大※过早或长时间让宝宝站立12个月左右的宝宝腿部力量和脊柱、骨骼强度不能完全支撑身体，过早站立或者长时间的站立会损害脊柱。
柱侧弯发病很多因素有关的，一个正常的为什么变弯曲呢？这要从分类开始谈起，*上分先天性突发性的还有神经肌肉型的等等十几种，目前临床上常见特怕性的，大概是80％到85％左右，日常工作生活中大部分是特发性，就是现有的科学条件下不能找到是什么原因引起的。原因不太明确的侧弯用特发性侧弯，那是不是还有别的原因，还有先天性侧弯，是椎体不平衡而造成脊柱发育过程中向一边或者向另一边侧方偏移，也有因为有孩子得了大脑瘫小脑瘫，神经两边肌肉不一样造成的，有时候一些肿瘤病人也引起的。 1 名称分类 过去对脊柱侧弯有不同称呼，现在根据国际脊柱侧凸研究学会建议使用结构性弯曲（原发性）和非结构性弯曲（继发性）的名称，后者又称功能性的或代偿性的弯曲。非结构性包括骨盆倾斜性弯曲、刺激性侧弯及癔病性侧弯；结构性包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病及其他。 2 发病率 此病如能及时及早的发现对治疗具有积极意义。检查此病一般都采取以下方法：①弯腰试验，②背部云纹摄像法，③X线检查。根据国内外一些报道，在诊断此病上，很多学者也都进行了一定的探索。如X线超长现格全脊柱摄影装置[1]以及红外热象图在此病上的应用[2]。由于普查所采用手段及人群不同，文献报道脊柱侧弯的发病率也不一致。国内马迅等[3]检查24130名中*生cobb角大于或等于10°者为347人，侧弯患病率为1.44%，男女比例为1：1.17；田纪伟等[4]检查10073名6～15岁学生，患病者为487例，患病率为5.56%，男女比例为0.54：1；王旭生等[5]对13560名10～19岁在校中*生普查中，侧弯患病率为0.75%，男女比例为1：1.2。可见各地情况均不相同，但也可看出发病率还是较高的，且女性患者多于男性患者。 3 病因学 脊柱侧弯的发病原因迄今为止仍不十分清楚，但仍有不少学者对其发病机理在实验和临床研究中进行了积极的探讨。 3.1 遗传因素 早在1911年，Roth即报道过遗传因素可导致脊柱侧弯。在这一问题上，有人认为是多基因遗传，也有人认为是一种单链的显性遗传，具有不完全显现率。 3.2 生活习惯 实验研究表明，长期处于侧弯体位，坐姿不良都可出现腰部畸形，Goldberg[6]通过脊柱侧弯与手足使用习惯的关系的研究调查中，提示了脊柱侧弯与大脑优势半球的关系。 3.3 代谢异常 [7]有人发现6～18岁原发性脊柱侧弯患者血清中，2-I型球蛋白及己糖蛋白的含量增多；尿内脯氨酸的氢氧化物排泄增加，粘多糖减少，且脊柱侧弯的椎间盘髓核内氨基葡萄糖及氨基乳糖含量减少。 3.4 脊柱平衡机制受损 顾耀明等[8]在对家兔的实验中通过单纯于兔肩胛骨与同侧股骨大转子间连以钢丝，使脊柱发育成侧弯且进行性加重椎体旋转出现三维结构变化，但不直接损伤脊柱，结果表明凹侧椎体生成骺板受到超高的压力而凸侧骺板受力相对小，因此凹侧骺板由于逐渐增加的超高力作用从而使纵行生长受到抑制，椎体楔形变，脊柱侧弯进行性加重。 3.5 神经因素 [7]有人发现在脊柱侧弯中相当一部分有平衡功能失调，本体反射及眼反射系统均有失调，这一现象后来又被别的作者所证实。 3.6 软组织因素 梁栋等[9]对侧弯脊柱主弧两侧的软组织做了外科解剖及病理学探讨。发现主弧凹侧的各层软组织均有挛缩现象并产生了张力。光镜及电镜下观察其组织相亦证实均有明显变性，而主弧凸侧的各层软组织只有轻度萎缩变性，从而指出侧弯的脊柱凹侧软组织变性挛缩成为脊柱侧弯畸形发展的重要因素。袁泽农、肖子范等[10]通过研究认为脊柱侧弯患者椎旁肌中肌梭数的减少也可能是侧弯发生的原因之一。 4 治 疗 对脊柱侧弯较轻者，可以进行观察，重者需要治疗，由于本病可进行性加重，对有阳性家族史又表现有结构性弯曲者，亦应早期治疗，其治疗目的是恢复躯干的对称性，并使之保持*胸椎棘突对准臀中皱襞，同时使两肩与骨盆左右平衡，以及保持心功能及肺功能。 4.1 非手术治疗 一般而言，侧弯曲度在40°以下，轻度进行性加重的脊柱侧弯，每年加重不超过5°者；侧凸曲度介于40～50°之间者，胸廓畸形不大，可复性强而年龄较小者均可采取保守方法治疗。 4.1.1 石膏固定法 最早采用Risser设计的合叶石膏固定法，但是方法繁琐，患者需长期卧床，不易为病人所接受，后来问世的Risser-Cotrel石膏固定法，其特点是病人可以早期下地活动，该石膏固定法亦可以用作单纯脊柱融合术的辅助治疗方法。 4.1.2 支具疗法 是目前公认有效的非手术疗法且应用最广，其基本原理是利用生物力学三点或四点力矫正规律，以达到防止脊柱侧弯加重的目的。其适用于侧弯曲度在20～40°之间、侧弯畸形尚不固定、有较大可能恢复的未成年患者。1948年，Milwaukee支具应用最早而风行一时，穿戴支具的患者，胸椎侧弯者有20%畸形可望矫正，但腰椎侧凸矫正略少，颈椎则更少。且长期穿戴支具可妨碍下颌骨的发育而导致颌面部畸形，故此疗法已不盛行。70年代，北美的Boston支具因疗效显著开始被广泛接受。目前，多应用改良的塑料贴身支具治疗胸椎以下的脊柱侧弯畸形。 4.1.3 牵引疗法 牵引治疗脊柱侧弯有头圈牵引法、Cotrel牵引法、头圈石膏牵引法、头圈股骨牵引法等，多与石膏、矫形器或手术等疗法合并使用。 4.1.4 电刺激疗法 是另一种公认的较为有效的非手术疗法，[11]1983年推出双通道体表电刺激治疗仪对治疗脊柱侧弯患者取得了较为满意的效果。国内有学者认为电刺激疗法的机制是凸侧有关肌群在电刺激下长时间收缩锻炼，变得比凹侧粗壮有力，使脊柱两侧产生不平衡牵拉收缩从而获得矫正，甚至是脊柱内侧不平衡牵拉收缩，使凹侧半的椎体骺板受到拉伸，导致骺板内增殖细胞生长分裂加快，而使凹侧半的椎体生长加快达到矫正侧弯的目的。
什么是脊柱侧弯？很多人在照镜子的时候发现会自己的脊柱并不完全笔直，尤其是在弯腰时，从后面看上去背部两侧会有较大的差异，如图，这就是脊柱侧弯。这也是我们日常生活中能见到的最明显的多重代偿的例子（详见之前文章）。它在青少年间的发病率越来越高，这与青少年的快速成长和体育锻炼的缺乏不无关系。如果站立，从后侧看上去，脊柱会呈C型或者S型，轻则影响美观，重则影响生命健康。当患者做到平板凳上时候，往往会看到侧弯变得更严重——弯曲角度变得更大。（因为此时下半身无法代偿）虽然看上去脊柱是发生了侧弯，但实际上，脊柱侧弯的本质不是单纯的侧向弯曲，而是脊柱发生了螺旋扭曲。我们从某一面看上去，它是弯的。但如果我们把视角放到三维中，它是螺旋状的。也就是说，脊柱是旋转的。假想手中抓着一条毛巾，现在我们把这条毛巾拧干，这时候毛巾会出现弯曲，这就恰好像弯曲的脊柱一样。也正因如此，躯干的扭转一定是和颈椎的扭转相反的。脊柱侧弯最突出的部分，往往不是问题的根源，而是非常强烈的代偿，强行把它往回推只能是有害而无利。就像上面这条毛巾，你想让它变直只需要把两头用力拧的手松开就好了，不需要拿东西去强行把凸出的地方顶回去。那么为什么会发生脊柱侧弯？根本原因就一个——脊柱不稳定。我们的身体总是会想尽千方百计来让自己保持稳定，如果身体一直处在不稳定的状态，它就会用各种方法进行代偿。特别是，当脊柱中的某块椎骨发生前移时，身体没有办法主动把它复位，只能采用各种方法来代偿，其中一种重要的代偿方法就是旋转椎骨。我们有什么办法？无论采用什么方法，只要其本质是让脊柱恢复稳定，都是好方法。增强代偿能力，看起来可能不是一个好方法，因为即使在代偿能力很强的人身上，也有脊柱侧弯的情况。如下图，即使他的肌肉量如此之大，脊柱依然不能自然伸直，还是处在扭转状态中——因为此时脊柱还是不稳定。这也就变相告诉我们，增强代偿能力所能解决的只是有限的问题——想解决问题还是得要把不稳定的椎骨复位。目前大多数处理脊柱侧弯的方法，都是在一个平面内去消除扭曲。比如，有些人尝试用刮痧，或者筋膜松解的方法，去松解脊柱周围肌肉中存在的僵硬的“结节”（代偿）。这种方法见效很快，因为代偿被直接移除了。但也请记住，正如之前文章里说的，解除了代偿不代表解除了扭曲。但是这种改善是不可持续，不可预测的。解除代偿后，脊柱的扭曲不会被消除，只能被其他部分所代偿。换句话说，扭曲只是被转移到别的地方去了（很快又会回来）。就像是上面图中被拧住的毛巾，此时来了另外一个人把中间弯曲的地方拧了回去，这只会让原本拧毛巾的手承担更大扭力。当这个人把手松掉，该弯的还是弯回去了。所以也千万不要佩戴某些外置器具来强行把身体拉直，这只会适得其反。对于医生来说，脊柱侧弯影响体态这件事情，算不上是问题。脊柱侧弯*的危险，不在于它引起的形体上的变化，而在于它扭曲身体的同时会压迫内脏。当万不得已时才需要进行手术，手术的目的不在于改善形体，而在于维持生命。虽然这个扭曲被转移到其他地方了，但是至少保住了患者的生命。想要解决脊柱侧弯，必须要把头，脊柱，骨盆，腿，脚，当做一个整体来处理，因为在所有的这些部位中，如果某个部位发生了不稳定，都会影响到脊柱的形态。所以ABC和稳定性训练相结合的方法，才是真实有效的。如果侧弯时间已经很久，椎骨已经发生不可逆的形变的话，身体是也不可能完全恢复笔直的。
脊椎侧弯的危害 ??一旦发现孩子出现脊椎侧弯要尽早就诊，接受治疗的时间越早越好，最迟应在孩子18岁未发育成熟之前矫正，否则到18岁就错过了*治疗时机，“脊椎侧弯”疾病多发于5—18岁之间的青少年儿童。它是一种病因复杂极难治愈的顽固性骨科疾病。近年来的发病呈急剧上升趋势。据卫生部统计18岁以下的青少年儿童发病率为百分之1．6，女性为多， 男女患者发病比率为l：5，是目前青少年儿重”身心健康影响极大的顽疾之一，有百分之50至60的患者导致终身残疾甚至死亡。 脊椎侧弯的形成过程 ??正常人的脊椎，从正面看是笔直的，当脊椎向两侧弯曲，即称为脊椎侧弯症。??北京中医疑难病研究中心专家门诊部脊椎科的孙主任经过近10年对此病的研究发现，，大多数脊椎侧弯患者是因为先天肝肾不足，骨质发育不良，后天脾胃失养、营养不良、偏饮偏食、体质虚弱经久不加调治厂土史之现在的中*生繁重紧张的学习，又不能进行适当的体育锻炼，使正在生长的骨骼不能正常发育所造成的。 ?? 产生脊椎侧弯的原因很多, 包括先天性的、遗传性的、神经肌肉性的和肢体长度不等长, 等等。其它引起脊椎侧弯的原因还包括脑瘫、脊椎裂、肌肉营养失调、脊椎肌肉萎缩和肿瘤。但超过80%的脊椎侧弯病例是特发性的, 意思是病因不明。大部分特发性脊椎侧弯的病例发生在身体其它系统健康的病人身上。 ??特发性脊椎侧弯根据年龄分为四类: (1) 婴儿期: 3岁及以下; (2) 儿童期: 3-9岁; (3) 青少年期: 10-18岁; (4) 成年期: 骨胳成熟后。最常见的脊椎侧弯类型是青少年期特发性脊椎侧弯(AIS), 往往发生在青春期发育至成年的阶段, 占了特发性脊椎侧弯病例的80%。 脊椎侧弯的治疗与预防 ??北京中医疑难病研究中心专家门诊部脊椎科的孙主任经过无数次的临床反复研究，探索出了一套独特的经络点穴和骨科复位的特殊手法，使变形的的脊椎骨能在较短的时间里得到恢复。实践证明只要经过了孙主任治疗的患者都能在3—12个月里恢复如初，，并使患者身体更加强壮，达到永不复发的目的。 ??脊椎是人体的支柱，支撑着我们的身体，使我们可以又跑又跳，使体操运动员可以做出各种优美的高难动作，使我们可以有一个健康挺拔的身姿。 ??青少年正处于长身体的时期，脊椎的发育还未完全定型。如果不注意，很容易造成脊椎的畸形。比如背书包时总在一侧背，就是常说的驼背；站的时候不挺直腰板，而是随随便便侧扭着身体，脊椎也会变形，造成难看的畸形。 ??俗话说“坐如钟，立如松”，是很有道理的。为了自己能有个健美挺拔的身躯，从现在起，注意自己的坐、立、行、卧的正确姿势吧！ 病人故事 ??北京通州人，曹小静，15岁 ??两年前感觉腰痛，后来无法落座听课，医生诊断为腰椎侧弯，被迫休学。 后经人介绍来到北京市海淀区城府路35号中医疑难病专家门诊部孙主任处接受治疗，经过两个疗程的特殊治疗后，脊椎已经矫正，现已返校，至今无复发。 ??北京海淀区人，张扬，18岁 ??一年前家人发现两肩不一样高，后来去北京市海淀区城府路35号中医疑难病专家门诊部孙主任处接受检查，结果为脊椎侧弯40度经过四个疗程的治疗已完全矫正。 联系方式 本院地址：北京市海淀区城府路35号中医疑难病专家门诊部 电话：82623482 联系人：孙伦会
1、营养不良-----影响骨骼的正常发育而导致畸形，2、脊柱损伤-----脊柱极易因外力作用而变形错位，导致脊柱侧弯。3、不良姿势-----长时间保持单一姿势，使脊柱受到不平衡的应力。4、遗传因素-----即遗传基因有缺陷而导致儿童青少年生长发育过程中出现脊柱侧弯。5、缺乏体育锻炼-----正确而合适的体育锻炼，有助于骨骼骨架的正常发育，反之缺乏体育锻炼。则不利于正常发育。6、外伤-----外伤导致脊柱序列紊乱，进而诱发脊柱侧弯。7、神经系统疾病-----如椎管内的良性肿瘤，也会影响脊柱的正常发育8、不明原因-----其它的一些客观存在而又尚未被认知的病因，不明原因形成的脊柱侧弯又称特发信封脊柱侧弯，占儿童青少年脊椎侧弯的80%左右南京中医药*脉道养正堂主任指出七维治疗法1、基于生物力学调整的脊柱侧弯手法治疗：关节序列调整；2、运动康复拉伸与筋膜松解疗法：神经肌肉动态稳定技术（DNS）、姿势恢复技术（PRI）和解剖列车筋膜手法、脊柱侧弯特定物理运动疗法；3、改变呼吸方式：进行缩唇呼吸纠正凹侧吸气量少的征象 ；4、施罗斯训练：纠正侧弯、改善体型；5、个性化3D打印支具：可明显纠正侧弯；6、生物力学纠正：从足部源头调整脊柱力学平衡；7、脊柱侧弯姿势教育和管理：家长、孩子的共同参与与心理疏导。
患者咨询我小孩今年13岁他右侧背比左侧高,主要是在肩胛骨部位化验、检查结果(检查时间、内容):脊柱以9-10为中心向右侧弯曲,其侧弯角度约为37度,向有侧弯摄片时,其侧弯稍有所改善,想左侧弯摄片时,其侧弯较明显,片中所示椎骨骨未见明显异常.还价回答:你好!一般来讲,胸椎脊柱侧弯40度以上即应考虑手术治疗,尤其对于生长潜能较大的孩子.现孩子13岁,12-16岁为男孩生长发育高峰期,也就是说孩子还有较大的生长潜能,而目前侧弯已近40度,应该考虑手术治疗,矫正侧弯并阻止侧弯随生长发育继续加重.早期手术畸形尚未很严重,融合节段短, 矫形效果好;若过两年则侧弯必将有明显加重,那时手术则融合节段长,手术难度增大,花费增多,矫形效果却变差.因此,建议尽早来手术.北京307医院骨科专家范海涛介绍,如果你的孩子站着的时候看上去有些不对称,两个肩膀还一高一低,那他(她)可能患了脊柱侧弯.脊柱侧弯多发生在青少年身上.世界各国的流行病调查显示,不同种族、不同国度的人脊柱侧弯的发病率都在1%左右.女孩与男孩发病比例约为7:3,女孩发病率明显高于男孩.脊柱侧弯与搬重物无关脊柱侧弯的发病原因迄今尚不明确,通过病理实验和临床研究发现,其发病原因主要与遗传因素、生活习惯、神经因素等有关,并不像有人以为的因搬运重物或剧烈体育活动造成的.一般来说,如果家庭成员患有此病,孩子发病的可能性就比较大.此外,脊柱侧弯还可能与母亲怀孕期病毒感染有关.患者平均寿命低轻度的脊柱侧弯没有明显的不适症状,外观也看不到明显的身体变形.较重的脊柱侧弯会影响人体骨骼的正常生长发育,使人变成驼背,或出现鸡胸、骨盆倾斜、身体扭曲,身材矮小.脊柱侧弯造成的脊柱两侧受力不平衡,可引起腰背痛,并可在凹侧产生骨刺,压迫脊髓或神经,进而引起截瘫或椎管狭窄.脊柱弯曲造成的胸腹腔面积减小,会严重影响患者的呼吸系统、消化系统、血液循环系统、内分泌系统等的正常生理功能,致使脊柱侧弯患者的平均寿命普遍低于正常人.做90度鞠躬可早发现病变早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,一般不容易发现.家长应该多观察孩子的生长发育,可以给孩子做些简单的检查.让孩子将上衣脱掉,并站着做90度鞠躬,双下肢伸直,两只手摸到膝关节,只要背是平的,脊柱中线摸起来基本是一条直线就没有问题.如果发现孩子背部一边高一边低,就应该带孩子及时治疗.
看了本文中的小孩脊柱侧弯是什么原因引起的，希望能对你有用。
